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武汉甲康医院郭影主任科普:7大高发甲状腺疾病的超声典型表现
发布日期:2024-12-17 11:41    点击次数:140

随着生活节奏的加快和工作压力的增加,甲状腺疾病的发病率逐年上升。超声检查凭借其实时动态、无创伤、可重复检查等优势,在甲状腺疾病的早期发现与诊断中发挥着重要作用。

甲状腺疾病的超声检查重要性

甲状腺彩超(超声检查)具有操作简单、无创、低成本、高分辨能力强,因此超声显像已成为影像检查甲状腺疾病的首选方法。

通过彩色超声仪器不仅能对甲状腺大小、体积与血流做定性和定量估测,对良、恶性甲状腺瘤可进行定性或半定性诊断,最主要是可以提高甲状腺肿瘤的早期检出率,特别是甲状腺癌,早期诊断并治疗的患者,90%可以治愈。

因此,定期进行甲状腺超声检查,对于人体的健康至关重要。

7大甲状腺疾病的超声典型表现

1、甲亢

甲亢是由于甲状腺激素分泌过多引起的疾病,临床表现以代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主,因此甲亢患者的症状涉及多个系统多个器官。

典型超声表现:

· 甲状腺体积增大:呈对称性或非对称性增大,形态饱满。

· 内部回声略粗糙不均匀,呈弥漫性回声减低,有时可见条索状高回声。

· CDFI显示腺内血流信号丰富呈“火海征”

·甲状腺上动脉内径增宽,血流速增加、阻力指数减低,血流速通常>80cm/s。

甲亢“火海征”

2、甲减

早期甲减起病隐匿,可发生于各个年龄段,临床症状没有特异性,进展缓慢,大多患者难发现,是临床最常见的甲状腺疾病。

典型超声表现:

· 甲状腺体积明显缩小,边界不光滑,不清晰

·腺体内部结构不均,回声明显减低,可见多个小而不规则的无回声区,呈网格状改变。

·CDFI:血流信号明显减少,部分病例甚至无血流信号显示。

3、甲状腺结节

甲状腺结节是甲状腺细胞在局部异常生长所引起的,影像学上能够与周围组织相区分的散在病变。

典型超声表现:

· 边界清晰、光滑,呈圆形或椭圆形,多为单发;

· 内部均匀无回声;

· 后面回声增强,呈蝌蚪尾征,两侧呈暗区。

4、甲状腺腺瘤

甲状腺腺瘤可好发于单侧甲状腺组织的各个部位,且大多数为单发,偶见多发性腺瘤。

典型超声表现:

· 边界清晰,光滑,软件公司长沙包膜结构完整可见,周边可见“晕环”征。

· 内部回声通常呈中强或低回声,低回声者多见于滤泡状腺瘤,中强回声者多见于乳头状腺瘤。腺瘤内部常可由于出血导致囊性变。

· 血流信号以外周环形血流为主,内部可见条形血流信号。

5、甲状腺囊肿

甲状腺囊肿在诊断分类上属于良性结节,常见于任何年龄段患者、男女发病率接近。在临床检查的观察中,部分患者甲状腺囊肿可出现缩小、消失。因此,患者当被诊断此病时,无需惊慌。

典型超声表现:

· 表现为圆形或椭圆形的无回声区,边界清晰,后方回声增强。

· 内部透声良好,包膜薄且完整,内未见血流信号。

·当囊肿为胶质囊肿时,囊肿内还可见强回声斑或强回声点,后方伴“彗星尾”征。

6、桥本氏甲状腺炎

早期仅仅表现为甲状腺肿大,患者往往没有明显自觉症状,晚期甲状腺肿大明显,可对气管、食管造成压迫,导致呼吸不畅及吞咽困难等。

典型超声表现:

· 甲状腺通常弥漫性增大,尤其是峡部增厚明显

· 腺体回声减低且不均匀,可出现网格状、条索状的高回声带。

· 甲状腺内血流信号丰富,呈现弥漫性分布。

甲状腺弥漫性增大,典型者可见峡部增厚明显

7、甲状腺癌

甲状腺癌在我国女性中的发病率上升到肿瘤整体发病率的第三位,在男性中排位第七。早期症状不明显,经常被忽视。

典型超声表现:

· 最常见的是乳头状癌:多为低回声结节,形态不规则。

· 纵横比常大于1,即结节前后径大于左右径。边界模糊,呈毛刺状或蟹足样。

· 内部常可见微钙化,呈针尖样或点状强回声。血流信号丰富、杂乱。

甲状腺乳头状癌,呈极低回声,边缘模糊,纵横比>1

超声检查对甲状腺内部状态的清晰展示,为疾病的诊断和后续治疗提供了宝贵的参考。市民朋友们应提高对甲状腺超声检查的认识,通过定期检查,更好地掌握自己的健康状况。

发布于:湖北省

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