伴随着新生命的孕育，孕妇们也会经历各种身体变化和不适，其中疼痛是常见的症状之一，孕期疼痛可能由生理因素引起，也可能与病理情况相关。
为此本文详细介绍孕期常见疼痛的原因、预防方法和缓解策略，帮助孕妇们更好地应对疼痛，享受健康愉快的孕期生活。
一、孕期常见疼痛及其原因
1.头痛
孕期头痛一般出现在孕早期和中期，主要由体内激素变化引起。
怀孕后，激素水平的不稳定会导致血管扩张，进而引发头痛；另一方面，精神紧张、焦虑、睡眠质量差以及营养不均衡也是诱发头痛的因素。
2.胃脘部烧灼痛
胃脘部烧灼痛，又称“烧心”，是孕期常见的消化系统不适。
怀孕后激素水平的改变导致括约肌松弛，胃酸容易反流至食道，刺激食道黏膜；孕中晚期随着子宫的增大，对胃部的压迫也逐渐增加，进一步加剧了胃酸反流的情况。
3.乳房胀痛
怀孕后雌激素和孕激素的共同作用会刺激乳腺腺管的发育，使乳房逐渐增大，乳晕颜色加深，乳头周围出现深褐色结节，还会伴随着乳房的胀痛和刺痛感，少数孕妇甚至会有乳汁分泌。
4.腰背酸痛
孕期引起腰背酸痛的原因主要有：
（1）激素变化导致骨盆关节韧带松弛，耻骨联合分离，引起关节疼痛。
（2）随着子宫的增大，孕妇的腹部向前凸起，腰背部承受的压力增加，容易导致腰酸背痛。
（3）孕期缺乏运动、长时间保持不良姿势以及孕期体重增加过快也是导致腰背酸痛的原因。
5.耻骨疼痛
孕期耻骨疼痛主要由于耻骨联合分离引起。
怀孕后由于激素的作用，耻骨联合变得松弛，以适应子宫的增大和胎儿的娩出；当耻骨联合分离过度时，就会引起疼痛，尤其是在行走、站立或翻身时更为明显。
二、预防方法
1.合理的饮食
孕期需要保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。
避免过多摄入高脂肪、高糖分和刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
还要注意少食多餐，避免过饱，以减轻胃肠压力；饭后避免立即躺下，可适当散步来促进消化。
2.正确的姿势
（1）坐姿：孕妇要避免长时间久坐，尽量保持背部直立，使用靠背椅，并在腰部放置一个靠垫以支撑腰部。
（2）站姿：站立时要尽量保持双脚分开与肩同宽，重心均匀分布在两腿之间，避免长时间站立，可以适当走动或坐下休息一会。
（3）睡姿：孕妇要尽量采取左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，改善血液循环，还可以在两腿之间夹放一个枕头来增加舒适度。
3.适当的运动
（1）散步：散步是孕期最适宜的运动之一，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，增强体力，建议孕妇每天散步20～30分钟，要注意适度，不要运动过于强烈。
（2）瑜伽：孕妇瑜伽可以增强身体柔韧性，缓解孕期疼痛。
（3）游泳：游泳时水的浮力可减轻子宫对腰部的压力，软件开发公司改善腰背酸痛等症状。
4.心理调节
孕期要注意保持平和的心态，避免过度紧张和焦虑，通过阅读、听音乐、冥想等方式放松心情。要积极了解孕期生理变化和疼痛的原因，这样有助于减轻焦虑情绪，更好地应对疼痛。
孕妇还可以与家人分享孕期感受，获得其理解与支持，有助于缓解心理压力。
三、疼痛的缓解
1.头痛
头痛时可以用热毛巾敷在额头上，促进血液循环，缓解头痛；还可以轻轻按摩太阳穴和颈部肌肉，有助于缓解紧张情绪，减轻疼痛；此外保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累也有利于头痛的缓解。
2.胃脘部烧灼痛
避免过饱，减少胃酸反流的机会；避免刺激性食物，减少辛辣、油腻、酸甜等食物的摄入。
饭后适当散步，促进胃肠蠕动，减轻胃部压力；若症状严重，还可以在医生指导下服用抗酸剂缓解症状。
按摩：可采取按或揉等手法，用指腹轻轻按压或旋转按摩中脘穴，注意控制好力度，避免过度用力。
用拇指按揉内关穴2～3分钟，两手交替进行，疼痛发作时可适当增加按摩次数。
两手拇指端部点按足三里穴，平时3～6次，疼痛严重时可增加次数并加重手法。
3.乳房胀痛的缓解
选择宽松、舒适的内衣，避免乳房受到压迫；用热毛巾敷于乳房处，促进血液循环，缓解胀痛；采用指腹轻柔地打圈方式对乳房进行按压、揉捏等按摩，每日2次，每次持续5分钟。
按摩可以有效刺激乳腺导管分泌功能，从而减轻因激素水平变化引起的不适症状，注意按摩过程中避免用力过猛或过度挤压乳房。
避免摄入过多咖啡因和盐分，增加富含维生素E和钙质的食物如坚果、鱼类的摄取量，有利于调节激素水平，缓解乳房疼痛。
4.腰背酸痛的缓解
用热毛巾或热水袋敷在腰部，缓解肌肉紧张。
适当进行腰部伸展运动，如慢慢抬高手臂、做小幅度的腰部旋转等。
避免长时间保持同一姿势，适当走动或坐下休息。
保证摄入充足的钙质和维生素D，以增强骨骼强度，预防骨质疏松和韧带松弛导致的腰酸背痛。
5.耻骨疼痛的缓解
使用专业的托腹带来减轻腹部对耻骨的压力；耻骨疼痛时还可以用冰袋冷敷以减轻肿胀和疼痛；若孕妇疼痛严重则需要卧床休息，避免过度活动。
还可以对孕妇进行针对性按摩和拉伸：让孕妇平躺在床上，双腿伸直，然后一手握住孕妇一侧脚踝，另一手扶住膝盖，缓慢而轻柔地将腿部向胸部方向拉伸，同时用另一只手在拉伸的大腿根部和耻骨区域进行轻柔的按摩，帮助肌肉放松；完成一侧后再换另一侧进行。
四、疼痛的自我评估与就医时机
1.疼痛的自我评估
孕妇及家属要学会自我评估疼痛的程度和性质。一般情况下轻微的疼痛或不适可通过休息和调节生活方式来缓解，如果疼痛持续加重或伴有其他症状（如出血、发热、恶心等），则需要及时就医。
2.就医时机
（1）严重疼痛：若疼痛程度严重，持续时间较长，且无法通过休息和调节生活方式缓解时，也需要就医检查原因并治疗。
（2）伴随其他症状：疼痛同时伴有发热、恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛等症状且无法缓解，要就医检查是否为其他疾病所致。
作者：普宁市妇幼保健计划生育服务中心 郑丽清
编辑：唐蔚 李硕然
审核：姜峰 李雅琴
发布于：北京市