| 发布日期：2024-12-08 12:25 点击次数：148 |
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你好，我是中医东谈主，文君然。昨天，我给群众出了一齐中医模拟诊疗题，请群众给一个周身出绿汗的东谈主开方子。效力，不少一又友齐说对了。那时医家用到的药物里，主要柴胡和白芍。我再把事情的历程和你聊一下。说一个男人，上世纪70年代初诊。问题等于汗出绿色，流出来好似绿豆汁，东谈主东谈主见了齐奇怪。患者我方也以为相称纳闷，方式压力挺大。另外，他还频频以为胸胁胀满落索，口苦，厌恶浓重，形骸日渐消瘦，小便赤涩。有西医会诊为内分泌芜乱，然则莫得太好的成见不错变嫌出汗色绿的问题。无奈之下，患者投中医调整。刻诊，患者脉象弦数而滑，舌红，苔黄白相间，何况稍厚。历程辩证，医家认为患者属于肝经干冷，气滞厥阴，于是书方一首：柴胡5克，白芍10克，茯苓10克，陈皮5克，炒栀子仁10克，茵陈12克，焦山楂10克，六一散15克（包煎）。这个方子，患者连服6剂，诸证悉平，基本上还原宽泛。图片
这等于医案的基本历程。其中的医家，是那时湖南的一位杏林前辈，姓杨。很分解，这里医家用到了柴胡和白芍两味药。其实，淌若抛开柴胡和白芍，你会发现，那时医家用的药，主要在于清干冷。茯苓健脾利湿，陈皮行气化湿。栀子清热，茵陈清干冷。六一散更是利水清热。很分解，这些齐是在改善干冷内蕴的方位。就诊技巧，患者舌红苔黄白，软件开发资讯脉弦滑而数，再加上平时口苦，尿赤涩，这是比拟典型的干冷之象。那么，这些干冷，是怎么酿成的呢？仔细不雅察，患者平时胸胁胀满落索，这个就得研讨肝郁气滞了。肝郁气滞，经气不利，是以胸胁胀满。固然，气滞津停，日久化热，这也会让患者出现干冷。是以，这个患者还需要疏肝解郁。怎么疏肝解郁呢？那时医家聘请了柴胡和白芍搭配。柴胡，疏肝解郁，息争少阳，是肝经病的常用药。白芍，能补肝血，柔肝体。肝体柔软，肝血足够，当然肝气条达。是以两者合作起来，是疏肝解郁的常用药对。这几天，有不少一又友想的和实战实足一致，认为那时医家用到的等于柴胡和白芍。不错说，这个念念路是正确的。然则也有不少一又友，认为医家那时用到的白芍和黄芩。我个东谈主认为，这样想也有真谛。柴胡和黄芩是息争少阳的药对，出自小柴胡汤。黄芩在柴胡的领入下，不错兼清肝热。然则从疏肝解郁的角度讲，柴胡和白芍的搭配，彰着好于柴胡配黄芩。是以，那时医家从疏肝解郁的角度想，聘请了柴胡和白芍。固然，其实说到底，患者的绿汗等于源于肝气成仇。肝五行属木，其色青。肝郁气滞，干冷扰于肝经，肝之内容随汗而出，是以呈现绿汗。可见，这个病口角调肝不行的。一言以蔽之吧，咱们绝酌定的读者，和医家料到一块去了。这诠释，咱们读者的水平是不差的，令东谈主钦佩。好了。这个事儿，咱们就先说这样多。下一次，咱们接着再开方。全文完。图片
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